En Colombia, es esencial saber si perteneces al régimen de salud contributivo o subsidiado ya que esta información define los servicios médicos, EPS a la que estarías afiliado y los centros médicos donde podrás recibir atención en salud.
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Dos regímenes principales definen el sistema de salud colombiano: el régimen contributivo, dirigido a trabajadores y personas con capacidad de pago, y el régimen subsidiado, destinado a quienes no pueden costear los aportes a la seguridad social.
Este artículo te explicará cómo realizar esta consulta de manera sencilla para saber a qué régimen perteneces y en qué Entidad Promotora de Salud (EPS) estás afiliado.
Consulta en línea para verificar tu régimen de salud
El primer paso para descubrir si perteneces al régimen contributivo o subsidiado es acceder a la página de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), anteriormente conocida como FOSYGA. Aquí te detallamos el proceso:
- Accede a la página web de ADRES. Una vez en la página principal, busca la sección titulada “Consulte su EPS Fosyga”.
- Ingresa tus datos de identificación. En esta sección, deberás proporcionar tu número de documento de identidad y otros datos personales para proceder con la consulta.
- Obtén la información de tu régimen. Tras ingresar tus datos, el sistema te mostrará a qué régimen de salud perteneces y cuál es tu EPS.
Contar con tu documento de identidad es crucial para realizar esta consulta. Tu documento es la llave que te permitirá obtener toda la información necesaria sobre tu afiliación y régimen de salud.
Consulta vía telefónica para saber tu régimen de salud
Además de la consulta en línea, tienes la opción de hacerlo por teléfono, un método accesible para aquellos que no se manejan bien con las herramientas digitales. Aquí te dejamos los detalles:
- Línea de atención “Salud para Todos”: Marca el número 3295090 para realizar tu consulta.
- Línea 195. Puedes utilizar esta línea como una alternativa para asegurarte de que obtendrás la información necesaria.
- Conmutador SDS: Marca el número 3649090 y selecciona la opción número 0 para hablar con un operador.
El horario de atención para estas líneas es de lunes a viernes desde las 7:00 am hasta las 7:00 pm, y los sábados de 7:00 am a 12:00 pm. Al igual que en la consulta en línea, necesitarás tener a mano tu documento de identidad.
Importancia de conocer tu régimen de salud
Saber si perteneces al régimen contributivo o subsidiado es fundamental por varias razones:
- Acceso a servicios médicos: Cada régimen cubre diferentes servicios y tratamientos médicos. Conocer tu afiliación te permitirá entender mejor a qué servicios puedes acceder.
- Evitar inconvenientes: Al estar informado sobre tu régimen, evitas situaciones donde acudes a instituciones o programas que no te corresponden.
- Planeación de gastos: Si estás en el régimen contributivo, conoce la franja de servicios y el costo asociado. En el régimen subsidiado, infórmate sobre los programas de apoyo disponibles.
Diferencias entre el régimen contributivo y subsidiado
Para quienes no están completamente familiarizados con estos términos, aquí hay una breve descripción de cada régimen:
Régimen Contributivo
El régimen contributivo está diseñado para aquellos que tienen capacidad de pago, lo que incluye a trabajadores, empleadores, y personas independientes que pueden pagar sus propios aportes.
Los beneficios de este régimen abarcan una gama amplia de servicios y tratamientos médicos, dependiendo del plan que hayas elegido y de la EPS a la que te encuentres afiliado.
Régimen Subsidiado
Por otro lado, el régimen subsidiado está destinado a la población que no cuenta con los recursos suficientes para realizar aportes al sistema de salud.
Este régimen es financiado principalmente por el gobierno y garantiza que todos, independientemente de su situación económica, puedan acceder a servicios de salud básicos. Las personas pertenecientes a este régimen pueden acceder a varios programas y servicios gratuitos proporcionados por las EPS subsidiadas.
Pasos adicionales para la verificación
Si después de realizar las consultas en línea y telefónicas aún tienes dudas sobre tu régimen de salud, aquí te dejamos otros pasos que puedes seguir:
- Visita la oficina de tu EPS: Acércate a la sucursal más cercana de tu EPS con tu documento de identidad. El personal allí te dará información detallada sobre tu régimen y los servicios a los que tienes derecho.
- Correo electrónico: Algunas EPS ofrecen la opción de realizar consultas vía correo electrónico. Consulta la página web de tu EPS para conocer más sobre este método.
- Páginas de ayuda social: Existen varias páginas y foros donde usuarios comparten experiencias y soluciones sobre cómo realizar estas consultas. Aunque no sustituyen la consulta oficial, pueden darte una mejor idea de qué hacer.
Datos importantes a tener en cuenta
Al momento de realizar las consumas, es esencial estar preparado y consciente de algunos detalles clave para hacer el proceso lo más fluido posible.
- Tener tu documento de identidad a la mano: Sin el número de tu documento, no podrás proceder con la consulta.
- Código y nomenclatura específica: Asegúrate de saber cuál es la nomenclatura específica de tu documento (cédula, tarjeta de identidad, etc.).
- Pide ayuda si la necesitas: No dudes en solicitar ayuda de familiares o amigos si tienes dificultades con el proceso en línea o telefónico.
